Les personnes atteintes de diabète de type 2 sont plus à risque de développer un cancer avancé au moment du diagnostic

Une analyse de plus de 11 000 personnes d’une demi-douzaine de pays européens a montré que les personnes atteintes de diabète de type 2 étaient plus susceptibles d’être diagnostiquées avec certaines formes avancées de cancer que leurs homologues sans. diabète de type 2.

En utilisant les données de l’étude EPIC (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition), une équipe de recherche du Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) a découvert que les personnes atteintes de diabète de type 2 préexistant présentaient un risque accru de stades tumoraux avancés au moment du diagnostic pour un cancer non traité dépisté, mais les chercheurs ont noté que cela n’était pas observé pour les cancers dépistés tels que le cancer du sein et le cancer colorectal.

« Nos résultats soulignent l’importance d’accorder une attention particulière aux patients atteints de maladies cardiaques, vasculaires ou métaboliques préexistantes, telles que le diabète de type 2, afin que les signes de cancer puissent être identifiés à un stade plus précoce, lorsqu’il est plus susceptible de se produire. traité avec succès », a déclaré la chercheuse principale Anna Jansana, inf. dans un rapport.

Citant un manque de preuves sur le sujet, l’effort de recherche actuel a été entrepris par Janna et ses collègues dans le but d’évaluer si les personnes atteintes d’une maladie cardiométabolique courent un risque accru de développer un cancer diagnostiqué à un stade plus avancé. Pour ce faire, les chercheurs ont conçu leur étude comme une analyse des patients diagnostiqués avec un cancer dans le cadre de l’étude EPIC, qui a recueilli des données auprès de 400 577 participants sans cancer au départ entre 1992 et 2012. Parmi ce groupe, les chercheurs ont identifié 11 945 personnes ayant reçu un diagnostic de cancer au cours de cette période.

Nous prévoyons d’utiliser la régression logistique pour estimer l’odds ratio (OR) du diagnostic de cancer métastatique en fonction de la présence d’une maladie cardiovasculaire préexistante, du diabète de type 2, des deux ou de l’absence de maladie cardiométabolique dans cette cohorte. À des fins d’analyse, les chercheurs ont évalué le cancer comme tous les cancers combinés et séparément pour les cancers dépistés, y compris le cancer du sein et colorectal, et les cancers non dépistés, qui ont été définis comme tous les autres cancers à l’exception du cancer du sein et colorectal. Les enquêteurs ont indiqué que cette analyse serait ajustée en fonction du pays, de l’âge au moment du diagnostic du cancer, du sexe, de l’activité physique, de l’IMC, de la consommation d’alcool, du tabagisme, du niveau d’éducation et de l’hypertension autodéclarée de base.

Sur les 11 945 personnes identifiées pour l’inclusion, 86,8 % n’avaient aucune maladie cardiométabolique préexistante au moment du diagnostic de cancer. Parmi ceux qui avaient une maladie cardiométabolique préexistante, 4,8 % avaient des antécédents de maladie cardiovasculaire, 7,1 % avaient un diagnostic de diabète de type 2 et 1,3 % avaient les deux.

Après analyse, les résultats ont montré que l’OR des métastases par rapport au cancer local pour les personnes atteintes de diabète de type 2, cardiovasculaire et les deux par rapport à ceux sans maladie cardiométabolique avant le cancer était de 1,12 (IC à 95 %, 0,95 à 1,30), 1,02 (IC à 95 %, 0,79 -1,16) et 1,11 (IC à 95 %, 0,78-1,58), respectivement. Une analyse plus approfondie a révélé que les OR pour le cancer non dépisté étaient de 1,26 (IC à 95 %, 1,04-1,55), 1,07 (IC à 95 % 0,85-1,34) et 1,18 (IC à 95 % 0,78-1,78), respectivement, pour les personnes atteintes de diabète de type 2, maladies cardiovasculaires, et les deux avant un diagnostic de cancer, sans qu’aucune association n’ait été observée pour le dépistage du cancer.

« La bonne nouvelle est que pour les patients atteints d’un cancer du sein ou colorectal, les programmes nationaux de dépistage semblent souvent détecter le cancer avant qu’il ne commence à se propager, à la fois pour ceux avec et sans diagnostic préexistant de maladie cardiovasculaire et de diabète de type 2. Nos résultats soulignent l’importance de participer aux projections lorsqu’on y est invité », a ajouté Jansana. « Cependant, pour les cancers pour lesquels il n’existe pas de programmes nationaux de dépistage, nos résultats peuvent encourager les décideurs politiques à élargir la portée des recommandations de santé publique pour inclure les patients atteints à la fois de maladies cardiométaboliques et de cancer. »

Cette leçon, »Impact d’une maladie cardiométabolique préexistante sur le stade du cancer au moment du diagnostic dans l’étude EPIC» présenté à la Conférence européenne sur le cancer du sein.

Rochelle Samuel

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