Les patients de longue durée craignent la réforme du remboursement en France

Un groupe de 25 associations a écrit une lettre ouverte commune au ministère français de la Santé, faisant part de ses inquiétudes concernant les modifications apportées à la couverture maladie spéciale pour les personnes atteintes de maladies de longue durée, comme le cancer ou la maladie d’Alzheimer.

Cela met en évidence les inquiétudes concernant le « démantèlement » potentiel du système actuel, en fournissant des exemples de la raison pour laquelle le financement est si important et en affirmant que les personnes souffrant de maladies de longue durée se sentent coupables d’avoir engagé des coûts.

Lettre – que vous pouvez lire Ici – a été publié hier (6 mars) et fait suite aux propos tenus par le ministre de la Santé Frédéric Valletoux sur de possibles changements dans le traitement des maladies de longue durée.

« Il n’est ni illégitime ni déraisonnable (…) de remettre en question la pertinence de ce projet », a-t-il déclaré aux parlementaires de l’Assemblée nationale.

Il a confirmé qu’une révision du système existant est actuellement en cours et pourrait conduire à des changements.

« Nous devrions essayer d’éviter les maladies chroniques plutôt que de réduire les coûts. Nous n’éliminerons pas les malades en révisant les remboursements », a déclaré Féreuze Aziza, d’Assos Santé en France, l’une des signataires de la lettre.

Le gouvernement prône des économies généralisées

Les patients souffrant de certaines maladies de longue durée connues en France sous le nom d’Affections de longue durée (ALD) représentent 20 % de la population, soit 13 millions de personnes. Ces maladies comprennent le cancer, la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson, les accidents vasculaires cérébraux entraînant un handicap, les maladies cardiaques graves, le VIH, le diabète, l’hypertension artérielle sévère, etc.

Ceci est différent des autres patients qui ne reçoivent qu’un remboursement partiel des cotisations de sécurité sociale. Garantie Maladie et devant couvrir le reste par une assurance complémentaire, la plupart des personnes atteintes d’ALD sont remboursées des frais médicaux à 100 % du tarif de base de l’État.

Cependant, ils doivent quand même payer des frais supplémentaires (déclin) certains professionnels de la santé sont autorisés à facturer des honoraires supérieurs aux tarifs de l’État, ainsi que des éléments non remboursables tels que franchise médicale (prélèvements prélevés sur le remboursement des médicaments pour financer les services de santé) ou quotidiennement quitter l’hôpital coût du séjour à l’hôpital.

Certaines ALD ne bénéficient pas de ce système de remboursement à « 100 % », mais c’est rare.

Selon Valletoux, les deux tiers des remboursements de la Sécurité sociale sont liés à l’ALD. « Nous savons également que… à mesure que la population vieillit et que les maladies chroniques augmentent, les coûts continueront d’augmenter », a-t-il ajouté.

Ces déductions médicales comprennent franchise médicaleles suppléments non remboursables payés pour les médicaments (jusqu’à une limite annuelle), et prix (frais supplémentaires) facturés par le médecin. Vous pouvez trouver une liste des autres frais qui ne sont pas remboursés Ici dans Garantie Maladie site web.

La lettre indique que les patients ALD dépensent en moyenne deux fois plus en soins de santé que les patients non ALD (772 € contre 440 €).

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Le gouvernement cherche à économiser environ 10 milliards d’euros sur son budget annuel.

Un certain nombre de réductions – notamment dans le transport hospitalier en taxi pour les patients – ont été réalisées dans le cadre du budget 2024 de la Sécurité sociale.

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Le ministre de l’Economie Bruno le Maire a également déclaré que « l’augmentation des dépenses liées aux soins de longue durée » devait être corrigée, mais aucune annonce concrète n’a été faite.

Accord pour le bien-être de la France

Mais pour beaucoup de gens, ces coûts sont justifiés, et les associations souhaitent que le gouvernement soit fier de la solidité de son État-providence.

Renaloo, une association de patients atteints de maladies rénales qui a également signé la lettre, a donné un exemple de la façon dont ces dépenses ont sauvé des milliers de vies ;

« La survie des patients dialysés a un coût énorme – près de 63 000 euros par an et par patient – ​​mais cela fait honneur à notre pays », a-t-il déclaré.

« Cela permet à 57 000 personnes en France de vivre, même si leurs reins ne fonctionnent plus. »

Un changement à long terme pourrait être la solution

« Nous sommes entièrement d’accord avec les observations du Ministre de la Santé concernant l’augmentation des coûts pour les patients ALD, a déclaré Mme Aziza.

À mesure qu’une personne vieillit, le pourcentage de personnes souffrant d’ALD, notamment de cancer et de démence, augmentera.

Cependant, l’association estime que la prévention est la solution : « le courage d’investir sur le long terme… avec une vision de financement de la santé sur plusieurs années » permettra d’économiser de l’argent et d’améliorer les services à long terme, a ajouté Mme Aziza.

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Rochelle Samuel

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