- Par Nick Triggle
- Correspondant santé
Les médecins-chefs d’hôpitaux participent à la deuxième grève cette année en Grande-Bretagne à cause d’un conflit salarial.
La grève de deux jours a débuté à 7h00 BST avec les dirigeants du NHS avertissant les patients d’une perturbation importante.
Mais lorsque la grève a commencé, une analyse du Nuffield Trust a apporté un nouvel éclairage sur leurs niveaux de salaires.
Il a été constaté que même si les salaires n’ont pas suivi le rythme de l’inflation, les médecins seniors du NHS gagnent toujours plus que leurs homologues dans un certain nombre de pays.
L’analyse, qui prend en compte le coût de la vie dans différents pays, les place au-dessus du coût de la vie en France, en Espagne et en Italie ainsi qu’en Nouvelle-Zélande.
Leurs salaires sont toutefois légèrement inférieurs à ceux de l’Allemagne, de l’Irlande et des Pays-Bas.
Les données ne sont disponibles ni pour l’Australie ni pour les États-Unis, ce qui, selon le groupe de réflexion, limite les conclusions qu’il peut tirer.
Mais ils affirment que les résultats fournissent un contexte utile dans le débat en cours sur les salaires des médecins.
Cependant, la BMA l’a qualifié de « inutile » et a déclaré que les salaires plus élevés étaient dus à la quantité de travail supplémentaire que les médecins du NHS devaient accomplir.
Pendant ce temps, le NHS England a averti les patients des perturbations majeures survenues lors de la grève de deux jours.
Les consultants ne fourniront une couverture que le jour de Noël, ce qui signifie que même si les services d’urgence sont assurés, presque tous les services de routine seront suspendus.
« Ces derniers actes porteront à nouveau un coup dur au NHS », a déclaré le Dr Vin Diwakar du NHS England.
Toutefois, les patients qui ont un rendez-vous sont priés de s’y présenter, sauf avis contraire.
Les services des médecins généralistes ne sont pas concernés.
Combien paient les consultants ?
Les consultants ont reçu cette année une augmentation de salaire de 6 % de la part du gouvernement, comme l’a recommandé un organisme indépendant d’examen des salaires.
Cela porte leur salaire de base entre 93,00 £ et 126 000 £ selon l’expérience.
Mais les consultants gagnent également un supplément – environ un quart de plus – pour des choses comme les gardes, les heures supplémentaires et les primes.
Une analyse du Nuffield Trust a montré que ces salaires – avant que l’argent ne soit gagné dans des emplois privés – les plaçaient parmi les 2 % des personnes les mieux rémunérées, même si les salaires ont augmenté au cours des années d’inflation.
La British Medical Association affirme que les salaires des consultants ont chuté de 35 % depuis 2008 – mais il s’agit de salaires nets après l’abolition de la taxe.
Les politiques fiscales de la dernière décennie ont amené les personnes ayant des revenus plus élevés à payer davantage.
Si l’on utilise le salaire total, la déduction est moindre.
Mais le Nuffield Trust a déclaré que cela ne tenait pas compte des « gains » résultant des précédentes augmentations de l’inflation, soulignant que depuis le début des années 1990, les médecins ont bénéficié d’augmentations de salaire plus importantes pendant une décennie ou plus.
Le Nuffield Trust a déclaré espérer que cette analyse mènera à un meilleur débat et il est important de se rappeler que le salaire n’est pas le seul facteur à l’origine de ces conflits, car les questions affectant la rétention et le bien-être du personnel sont également cruciales.
Que s’est-il passé ensuite dans le conflit ?
Le président du comité consultatif de la BMA, le Dr Vishal Sharma, a exhorté les ministres à prendre une décision à la table des négociations.
« Aucun des consultants ne voulait faire grève, alors nous sommes allés au cordon le cœur lourd. »
La BMA souhaite voir les salaires augmenter au-delà de l’inflation pour commencer à corriger les réductions observées au cours des 15 dernières années.
Suite à cette grève, il était prévu une grève de deux jours en septembre, et les syndicats ont maintenant déclaré une grève de trois jours début octobre.
Mais le gouvernement a déclaré que l’attribution des salaires était définitive et qu’il n’y aurait plus de négociations.
Le secrétaire à la Santé, Steve Barclay, s’est dit « préoccupé et déçu » par la poursuite de la grève.
Les jeunes médecins participent à la grève depuis le printemps. Ce mandat a expiré ce mois-ci, mais les résultats d’un nouveau scrutin sont attendus avant la fin de ce mois.
L’Angleterre est la seule région du Royaume-Uni où les consultants sont en grève. Au Pays de Galles, la BMA se prépare à un vote formel sur ses membres, tandis qu’en Écosse, elle les consulte.
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