Selon recherche présenté aujourd’hui au Congrès européen de médecine d’urgence à Barcelone, en Espagne.
L’équipe dirigée par l’Universitätsmedizin Berlin données relatives à l’assurance maladie provenant de 221 429 patients ont été examinés par EMS en Allemagne en 2016 et 2017 avec des informations sur 110 419 patients provenant des ambulanciers paramédicaux et des médecins des services d’urgence (ED) en 2016.
La septicémie, qui survient lorsque le corps réagit de manière excessive à une infection, peut provoquer des lésions organiques ou la mort. L’identification et le traitement précoces du sepsis améliorent la survie. Lignes directrices de la campagne 2021 Surviving Sepsis de la Society of Critical Care Medicine recommander quatre outils de dépistage.
L’outil NEWS-2 le plus prédictif
Le score national d’alerte précoce (NEWS-2) a prédit avec précision 72,2 % des cas de sepsis, suivi du score d’alerte précoce modifié (MEWS ; 46,8 %), du syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS ; 30,4 %) et de l’évaluation séquentielle rapide des défaillances organiques ( qSOFA ; 24,0 %). C’est le score de sensibilité. Par souci de spécificité, NEWS-2 a correctement identifié 81,4 % des cas non septiques, contre 88,4 % pour MEWS, 93,8 % pour SIRS et 96,6 % pour qSOFA.
Piémont a déclaré que les résultats positifs de NEWS-2 devraient être signalés en raison du risque de septicémie. « Si EMS insiste pour utiliser qSOFA, ils doivent être conscients qu’un qSOFA positif peut exclure la possibilité d’une septicémie, mais aussi qu’un qSOFA négatif ne peut pas exclure la possibilité d’une septicémie », a-t-il déclaré.
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