– OPINION –

« Aux États-Unis, Escherichia coli O157:H7 provoque 73 000 infections et 60 décès par an (1). L’infection évolue vers le syndrome hémolytique et urémique (SHU) dans 2 à 15 % des cas (2).

MISE À JOUR : En France, la surveillance des STEC est basée uniquement sur le SHU chez les enfants de moins de 15 ans, ne capturant que les cas les plus graves d’infection à E. coli – LIEN

Basé sur Rapport Santé Publique Laporan, au 25/04/2022, 55 cas confirmés ont été identifiés, dont 53 sont associés à la souche STEC O26 et 2 à la souche STEC O103. Le précédent bilan du 13/4/2022, indiquait que 26 autres cas d’infections SHU et STEC avaient été notifiés à Santé Publique France avec une enquête en cours. 54 enfants malades âgés de 1 à 17 ans avec un âge moyen de 7 ans ; 24 (44 %) étaient des femmes ; 47 (87%) avec SHU, 7 (13%) avec gastro-entérite à STEC. Deux enfants sont morts. Les adultes ne présentent pas de SHU.

Les enquêtes épidémiologiques, microbiologiques et de traçabilité menées depuis cette date ont confirmé l’association entre la survenue de ces cas groupés et la consommation de pizzas surgelées de la marque Nestlé Buitoni Fraîch’Up contaminées par des bactéries STEC.

Quelque chose ne va pas avec le Père Public E. coli Numéro. Étant donné qu’il y en a maintenant au moins 47 avec syndrome hémolytique et urémique (SHU), vous vous attendriez à voir que le nombre de personnes malades approcherait les 500. Il semble que Santa Publique ait principalement compté les cas de SHU, laissant les cas de gastro-entérite à STEC relativement inexpliqués. Il ne devrait pas y avoir de ration STEC de 87 % de SHU à 14 % de gastro-entérite – au moins, cela devrait être inversé, comme indiqué ci-dessus et comme démontré dans l’épidémie de farine d’E. coli ci-dessous aux États-Unis.

Ces 55 cas sont survenus chez 54 enfants et 1 adulte, qui ont présenté des symptômes entre le 18/01/2022 (semaine 3) et le 25/03/2022 (semaine 12). L’épidémie culmine à la semaine 7 (14/02 au 20/02) et à la semaine 9 (28/02 au 06/03), avec 10 cas chacune cette semaine. Ces 55 cas sont survenus dans 12 agglomérations françaises : Hauts-de-France (12 cas), Ile-de-France (9 cas), Nouvelle-Aquitaine (8 cas), Pays de la Loire (7 cas), Bretagne (6 cas). ). cas), Grand Est (3 cas), Auvergne-Rhône-Alpes (2 cas), Occitanie (2 cas), Provence-Alpes-Cte d’Azur (2 cas), Centre Val-de-Loire (2 cas), Bourgogne Franche-Comté (1 cas) et Normandie (1 cas).

Alors, pourquoi la farine de blé est-elle le vecteur le plus probable de cette éclosion d’E. coli ?

Selon le CDC, la farine ne ressemble pas à de la nourriture crue, mais la majeure partie de la farine est encore crue. Cela signifie qu’il n’existe aucun traitement pour tuer les germes qui causent une intoxication alimentaire, comme E. coli. Ces germes nocifs peuvent contaminer le grain pendant qu’il est encore dans le champ ou la farine lorsqu’elle est fabriquée. Des étapes comme moudre les grains et blanchir la farine ne tuent pas les germes nocifs, et ces germes peuvent se retrouver dans la farine ou le mélange à gâteau que vous achetez au magasin. Vous pouvez tomber malade si vous mangez de la pâte non cuite ou de la pâte à base de farine contenant des germes.

Nous avons vu des éclosions de cette farine d’E. coli plusieurs fois au cours de la « douzaine de boulangers » de l’année dernière.

Pâte à gâteau Nestle Toll House : Au mardi 30 juin 2009, 72 personnes infectées par la souche E. coli O157:H7 avec des empreintes ADN spécifiques ont été signalées dans 30 États. Parmi ceux-ci, 51 ont été confirmés par des tests ADN de suivi comme étant porteurs de la souche de peste ; Les résultats de ce test de confirmation attendent d’autres résultats. Le nombre de personnes malades recensées dans chaque État était le suivant : Arizona (2), Californie (3), Colorado (6), Connecticut (1), Delaware (1), Géorgie (1), Iowa (2), Illinois ( 5), Kentucky (2), Massachusetts (4), Maryland (2), Maine (3), Minnesota (6), Missouri (1), Montana (1), Caroline du Nord (2), New Hampshire (2), New Jersey (1), Nevada (2), New York (1), Ohio (3), Oklahoma (1), Oregon (1), Pennsylvanie (2), Caroline du Sud (1), Texas (3), Utah ( 4), Virginie (2), Washington (6) et Wisconsin (1). L’âge de la personne malade variait de 2 à 65 ans; cependant, 65 % ont moins de 19 ans ; 71% sont des femmes. Trente-quatre personnes avaient été hospitalisées, 10 avaient développé un syndrome hémolytique et urémique (SHU) ; personne n’est mort. Les signalements de ces infections ont dépassé les estimations initiales en mai et se sont poursuivis en juin.

Farine: Au 5 septembre 2016, 63 personnes infectées par les souches épidémiques STEC O121 ou STEC O26 ont été signalées dans 24 États : Alabama (1), Arkansas (1), Arizona (3), Californie (3), Colorado (4), Iowa (2), Illinois (4), Indiana (1), Massachusetts (3), Maryland (1), Michigan (4), Minnesota (7), Missouri (1), Montana (2), Nebraska (1), New York (4), Oklahoma (3), Oregon (1), Pennsylvanie (2), Tennessee (1), Texas (2), Virginie (3), Washington (5) et Wisconsin (4). La maladie a commencé à des dates allant du 21 décembre 2015 au 5 septembre 2016. Les personnes malades étaient âgées de 1 an à 95 ans, avec un âge médian de 18 ans. Soixante-seize pour cent des personnes qui tombent malades sont des femmes. Dix-sept malades ont été hospitalisés. Une personne a développé un syndrome hémolytique et urémique, un type d’insuffisance rénale, et aucun décès n’a été signalé

Farine tout usage: Au 11 juillet 2019, un total de 21 personnes infectées par la souche épidémique d’E. coli O26 ont été signalées dans 9 États : Californie (1), Connecticut (1), Massachusetts (2), Missouri (1), New Jersey (1), New York (7), Ohio (5), Pennsylvanie (2) et Rhode Island (1). La maladie a commencé à des dates allant du 11 décembre 2018 au 21 mai 2019. Les personnes malades étaient âgées de 7 à 86 ans, avec une moyenne d’âge de 24 ans. Soixante et onze pour cent des personnes malades sont des femmes. Sur les 20 personnes disposant d’informations disponibles, 3 (15%) ont été hospitalisées. Aucun décès n’a été signalé.

Le mélange à gâteau: Au 27 juillet 2021, 16 personnes infectées par l’éclosion de type E. coli O121 ont été signalées dans 12 États : Illinois (2), Indiana (1), Iowa (2), Massachusetts (1), Michigan (1), Nebraska (2), Ohio (2), Oregon (1), Caroline du Sud (1), Utah (1), Virginie (1) et Washington (1). La maladie a commencé à des dates allant du 26 février 2021 au 21 juin 2021. Les malades étaient âgés de 2 à 73 ans, avec un âge médian de 13 ans, et 100 % étaient des femmes. Sur les 16 personnes disposant d’informations disponibles, 7 ont été hospitalisées. Une personne a développé un type d’insuffisance rénale appelé syndrome hémolytique et urémique (SHU), et aucun décès n’a été signalé.

1. Mead PS, Slutsker L, Dietz V, McCaig LF, Bresee JS, Shapiro C, et al. Maladies liées à l’alimentation aux États-Unis. Urgence Infect Dis. 1999;5:607–25. 10.3201/id0505.990502.
2. Dundas S, Todd WT, Stewart AI, Murdoc PS, Chaudhuri AKR, Hutchinson SJ. Épidémie d’Escherichia coli O157:H7 dans le centre de l’Écosse : facteurs de risque de syndrome hémolytique et urémique et de décès chez les patients hospitalisés. Clin infecte Dis. 2001;33:923–31. 10.1086/322598.

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