Dans cette boîte aux lettres : Espoirs quand Mookie Betts et Dustin May reviendront dans la formation des Dodgers, Ty France marquant et plus encore !

Blessure interne a été fondée par le radiologue orthopédique, le Dr. Anand Lalaji (alias Dr A), qui a contribué à tous les écrits sur les blessures. Dr. A a réuni une équipe de médecins et de data scientists pour créer des algorithmes permettant d’évaluer l’impact des blessures sur les joueurs. Cet algorithme prend en charge toutes les analyses de blessures internes et définit les joueurs individuels Risque de blessure, Facteur de performance de santé (par exemple, le niveau auquel les joueurs s’attendraient s’ils revenaient trop tôt) et Temps de récupération optimal. Ces informations sont basées sur des années d’expérience médicale et des recherches historiques sur les blessures et se sont avérées très précises pour déterminer l’impact d’une blessure sur la performance d’un joueur et le risque de blessure future.

Une brève description des termes de notre algorithme de blessure :

• CRI = Catégorie de risque de blessure (faible, élevé, élevé) — la probabilité globale que le joueur soit blessé
• HPF = Facteur de performance de santé (pic, supérieur à la moyenne, inférieur à la moyenne, médiocre) – notre métrique pour prédire les performances des joueurs
• TRO = Temps de récupération optimal – le temps qu’il faut à un joueur pour se remettre complètement d’une blessure (différent du temps qu’il manque réellement)

Qu’attendez-vous de Mookie Betts avec ses côtes fêlées ? À quel temps de récupération devons-nous nous attendre, et quel niveau d’aggravation ou d’impact sur les performances cela pourrait-il avoir à son retour ? -Jason N.

Mookie Betts est en Illinois à cause d’une côte fracturée sur son côté droit. Il a été blessé lors d’une collision sur le terrain avec Cody Bellinger il y a près de deux semaines et a été suspendu de toutes les activités de baseball. Les Dodgers espéraient que son passage en IL serait bref, mais ce n’était pas réaliste. J’estime que Betts sera absent pendant au moins un mois et que ses côtes mettront 6 à 8 semaines pour se rétablir complètement. Cela signifiait que lorsqu’il revenait pour la première fois, cela pouvait encore gâcher son apparence s’il revenait plus tôt. La bonne nouvelle est qu’une fois l’os guéri, il ne devrait pas causer de problèmes permanents.

Les blessures aux côtes peuvent être difficiles à récupérer car elles sont impliquées dans tous les mouvements de rotation. En tant que joueur droitier, la blessure à la côte droite était particulièrement grave pour Betts car il était impliqué dans le mouvement de lancer. Balancer la batte est encore plus difficile. Si Betts revenait avant la pause des étoiles, préparez-vous à des statistiques décevantes et à une possible irritation, mais à la mi-août, il redeviendra lui-même.

Quand pensez-vous que Lance McCullers reviendra dans la rotation des Astros ? —Jérémy T.

McCullers n’a pas été sur le terrain cette saison alors qu’il tente de se remettre d’une blessure au tendon fléchisseur qui a commencé en octobre. Les tendons fléchisseurs se connectent au coude et traversent la main pour contrôler les mouvements du poignet et des doigts. Il s’agit d’une blessure très courante, mais difficile, pour les lanceurs. Les premiers rapports sur la blessure de McCullers indiquaient que son UCL était intact, mais il avait besoin de 6 à 8 semaines pour que son avant-bras se rétablisse avec l’aide d’injections de PRP et d’un traitement par cellules souches. Il s’est ensuite présenté à l’entraînement de printemps et a toujours des problèmes liés au revers de janvier. McCullers est revenu sur le terrain en avril, mais les progrès semblent très lents. Cela fait plus de deux mois qu’il n’a pas repris une balle de baseball, et il vient d’être libéré pour se jeter du monticule et affronter un frappeur direct. Il n’a pas non plus jeté son curseur et vient de réintroduire sa balle courbe.

McCullers devrait être capable de lancer tous ses lancers sans inconfort avant d’être libéré pour une cure de désintoxication. De manière réaliste, cela n’arrivera pas avant la mi-juillet, donc c’est probablement un retour en août. McCullers semble finalement faire des progrès, mais une nouvelle blessure est très courante lors du retour d’une souche du tendon fléchisseur. Ses épaules, ses coudes et ses avant-bras étaient tous en danger. Si McCullers change sa mécanique pour essayer de soulager la pression des tendons fléchisseurs, cela pourrait ajouter de la pression à d’autres endroits de son bras, provoquant un affaissement. McCullers restera dans la catégorie à haut risque de blessure pour le reste de l’année. Bien qu’il puisse revenir et montrer suffisamment de progrès pour commencer dans les derniers mois de la saison, je ne le vois pas être une option toujours fiable en 2022.

Des réflexions sur le court voyage de retour de Stephen Strasburg à IL? Ils ont dit que c’était une réaction de stress dans ses côtes, mais ils ont également dit que c’était lié à son opération TOS. Compte tenu de la rapidité avec laquelle il a été blessé à nouveau, l’opération a-t-elle échoué ? Y a-t-il une deuxième opération TOS à l’avenir, ou est-ce une option ? Peut-il être fait pour de bon? -Joe K

TOS, syndrome du défilé thoracique, signifie que l’espace entre la clavicule et la première côte est comprimé, affectant les vaisseaux sanguins et les nerfs. Cela provoque divers symptômes tels que des picotements et des engourdissements dans les doigts et une faiblesse dans les bras. C’est aussi très douloureux. Ce qui se passe généralement pendant la chirurgie, c’est que la première côte est retirée, ouvrant cette voie afin que les nerfs ne soient plus comprimés et sous pression. Cela résoudra les symptômes causés par le TOS, mais la récupération n’est pas toujours aussi simple. De nombreux lanceurs ne sont plus jamais les mêmes après cette blessure et font face à une variété de blessures et de problèmes connexes.

En avril, lorsque nous avons couvert la blessure de Strasbourg, nous avions averti qu’il était peu probable qu’il survive à la saison sans une sorte de revers. Maintenant, on lui a diagnostiqué une réaction de stress aux deuxième et troisième côtes. Une réaction de stress n’est pas aussi grave qu’un os cassé, mais si elle n’est pas traitée correctement, elle peut en devenir une. Cette côte est située juste à côté du site de la chirurgie, elle est donc étroitement liée à la chirurgie TOS. Lorsque la première côte est retirée, elle exerce plus de pression sur les deux côtes suivantes, provoquant une réaction de stress. Cela guérira avec le temps, et plus aucune intervention chirurgicale sur les côtes ou pour TOS n’est nécessaire. Alors que Strasbourg devrait pouvoir se remettre de cette blessure dans les 2-3 mois, son corps a beaucoup souffert ces dernières années. Il y a de fortes chances que sa saison soit terminée car il sera difficile de reconstruire la force de son bras à temps une fois que les os auront guéri. La carrière de Strasbourg n’est peut-être pas terminée, mais il ne sera pas près de son énorme contrat de 245 millions de dollars sur sept ans.

Quels sont vos espoirs cette année pour Dustin May alors qu’elle revient de l’opération de Tommy John ? -David H.

Dustin May a subi une opération TJ en mai 2021, il y a près de 14 mois. Il semble être sur la bonne voie, avec un possible retour en août ou septembre. May a récemment réussi 40 lancers et a déjà atteint 100 mph avec sa balle rapide. Il venait également d’être autorisé à affronter un frappeur direct pour la première fois. La dernière étape sera la tâche de réhabilitation.

Alors que le lanceur peut revenir dès 12 mois après la chirurgie, attendre jusqu’à 18 mois réduit le risque de blessure et améliore les performances. May espère revenir environ 15 mois après l’opération, et les Dodgers ont déclaré qu’ils cherchaient à prolonger son retour en tant que partante. Le rôle d’assistant conduirait à un retour plus rapide et à un risque de blessure légèrement réduit, mais pour l’instant cela ne fait pas partie du plan. May a de bonnes chances de revenir à la fin de la saison et de contribuer aux séries éliminatoires des Dodgers, mais nous ne pouvons pas nous attendre à ce qu’il soit le même joueur qu’il était avant sa blessure l’an dernier. Nos projections pour sa saison 2023 sont bien plus prometteuses.

Coups rapides :

Quand pensez-vous que Jorge Polanco reviendra et pensez-vous qu’il sera en assez bonne santé pour être productif à son retour ? -Steven Y.

Polanco est absent depuis le 12 juin en raison d’une blessure au bas du dos. Il a repris les activités de baseball il y a quelques jours et était presque de retour. Le risque de blessure de Polanco reste élevé car les blessures au dos (même quelque chose d’aussi mineur que « l’oppression ») sont si répétitives, mais il vient tout juste d’atteindre deux semaines de temps de récupération optimal. C’était sa première fois en IL au cours de sa carrière de neuf ans dans la MLB.

Quelle est la gravité de la blessure de Ty France ? -Brian G.

L’IRM montre un étirement des fléchisseurs de grade 2. Les muscles fléchisseurs s’attachent au coude et traversent la main, contrôlant les mouvements du poignet et des doigts. La France a été blessée lorsque son bras tendu a été touché et en hyperextension lors de son jeu initial. Il espère passer une courte période à IL, mais en réalité, il faudra 4 à 5 semaines pour guérir complètement. La France peut essayer de jouer plus vite car ce n’est pas sur son bras lanceur, mais cela gâchera sa production dans l’assiette.

Quand Salvador Perez devrait-il revenir après une opération du pouce? -JF

Perez a subi une intervention chirurgicale la semaine dernière pour réparer une UCL déchirée au pouce gauche. Il a d’abord subi une entorse au pouce en mai. Perez était en poste à IL mais est revenu et a rapidement aggravé les choses. Il devrait maintenant être absent pendant environ huit semaines après l’opération. C’est un calendrier réaliste pour son retour, bien que ce pouce nuise à sa force sur la plaque pour le reste de la saison. Perez a finalement été transféré à IL 60 jours et est revenu dès qu’il était éligible.

Comment la cheville affectera-t-elle Manny Machado cette saison et au-delà ? -Victor H.

Je ne comprends toujours pas pourquoi Machado n’a pas été placé en IL, mais nous voilà plus d’une semaine après sa blessure et il n’est toujours pas de retour dans l’alignement. Notre algorithme considère cela comme une entorse de grade 2 (modérée), montrant une légère déchirure des ligaments de la cheville. Machado s’est vu accorder cinq semaines de temps de récupération optimal, mais les Padres prévoient clairement de le ramener plus tôt (il pourrait être de retour dans l’alignement mardi). Ce n’est pas une décision intelligente car il y a un risque élevé de nouvelle blessure. Lorsque les ligaments sont endommagés et étirés, ils sont plus sensibles à une autre entorse, et donc à une blessure plus grave. Machado sera très risqué sur tous les mouvements côte à côte, qui se produisent tout le temps sur les arrêts-courts. S’il pouvait atteindre la pause All-Star sans aucun revers significatif, sa production augmenterait considérablement. Jusque-là, il est livré avec un HPF inférieur à la moyenne (facteur de performance de santé – performance projetée).

(Photo du haut : Gary A. Vasquez-USA TODAY Sports)